许多患有急性冠状动脉综合征的老年人没有接受循证治疗
本研究共纳入了14个国家/地区102家医院的24165名急性冠状动脉综合征患者。65
岁及以上老年患者中，心绞痛、短暂性脑缺血发作/卒中、心肌梗死、充血性心力衰竭、高血压和心房颤动病史较为常见。
钙通道阻滞剂和血管紧张素转换酶（ACE）抑制剂的处方频率较高，而β受体阻滞剂、血栓溶解疗法、他汀类药物和糖蛋白IIb/IIIa抑制剂的处方频率较低。
年轻患者中普通肝素的处方频率较高，而低分子量肝素的处方频率在不同年龄组之间没有差异。
冠状动脉造影和经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的使用率随着年龄增长而显著减少。
65-74岁患者（8.1%）和55-64岁患者（7.7%）接受冠状动脉搭桥术的比例最高，而年轻患者（4.7%）和年长患者（2.7%）的比例较低。65
岁及以上患者大出血发生率为2-3%，85岁及以上患者大出血发生率高出6%。
研究发现，许多患有急性冠脉综合征的老年患者并未接受循 店铺 证治疗。非ST段抬高型急性冠状动脉综合征患者：早期侵入性干预策略仍较少应用
美国心脏病学会/美国心脏协会 (ACC/AHA) 的非 ST 段抬高型急性冠状动脉综合征 (NSTE ACS) 管理指南建议对高危患者进行早期侵入性干预。CRUSADE
研究人员的目标是确定高危 NSTE ACS 患者的：
- 早期侵入性干预（发病后 48 小时内进行心导管检查）的发生率；
- 早期侵入性干预的预测因素；
- 与早期侵入性干预相关的死亡率。CRUSADE
（对不稳定型心绞痛患者进行快速风险分层能否通过早期实施 ACC/AHA 指南抑制不良后果）研究评估了 17,926 名高危非 ST 段抬高型急性冠状动脉综合征患者。
在分析的 17,926 名患者中，44.8%（8,037 名）在入院后 48 小时内接受了心导管检查。
早期侵入性治疗的预测因素包括：存在导管室、年龄较小、无充血性心力衰竭、无肾衰竭、缺血心电图参数变化、心脏标志物阳性、白种人和男性。
接受早期侵入性干预的患者更有可能遵循ACC/AHA指南建议，并且院内死亡风险较低（2.5% vs 3.7%；p < 0.001）。