英国国民医疗服务体系 (NHS England) 副医疗总监 Mike Bewick 呼吁全科医生帮助塑造初级保健的未来:
作为一名在坎布里亚郡从事急症和初级护理工作超过 20 年的经验丰富的全科医生,我非常了解全国各地的同事所面临的压力。
全科医生每天要看病超过一百万人,平均每个病人每年看病的次数刚好超过五次,而且整个系统的服务需求,包括全科医生和更广泛的初级保健,持续上升。
预计到 2030 年,65 岁或以上的老年人口数量将达到 1600 万左右,人口老龄化意味着老年人的就诊量将大幅增加。截至 2009 年的十年间,85 至 89 岁人群的就诊率增长了 95%,而且这一数字还将持续上升。
2018 年,患有多种长期疾病的人数将增长到 290 万,而到 2030 年,可能需要护理的老年人数量预计将增加 60% 以上。在这种背景下,人们对获得服务的不满日益增加、预算压力不断增加以及招聘、留任和劳动力分配不均方面的挑战意味着全科医生和更广泛的初级保健必须改变。
我们知道,全科医生希望并且需要改变其提供服务的方式以应对这些挑战,并且在 8 月初我们发起了“改善全科医生——行动呼吁”以帮助激发全科医生诊所、区域团队、CCG、健康和福利委员会以及其他社区合作伙伴之间的辩论,关于如何最好地开发适合未来的全科医生服务。
全科医生同事和临床委托小组 (CCG) 已开始研 阿塞拜疆 WhatsApp 数据 究如何转变其提供服务的方式以造福患者,“行动号召”中的问题旨在支持现有的当地行动范例并激发全国范围内采取类似的做法。
英格兰国民医疗服务体系希望全科医生在护理协调方面发挥更大的作用,特别是针对患有长期疾病和复杂健康和护理问题的人,并应对降低过早死亡的挑战。
我们相信,全科医生拥有最佳的技能和专业知识,可以设计和提供更全面的护理,全面满足人们的身体健康需求、心理健康需求和社会护理需求。
全科医生主导的综合院外服务可以减少可避免的紧急入院和急诊就诊,预防疾病并实现更及时的诊断。全科医生发挥更大作用将使我们能够做出必要的改变,以提供更好的医疗结果、更个性化的护理、出色的患者体验以及最有效地利用 NHS 资源。
这并不是在重新发明轮子。人们普遍认为,在支持初级保健服务改革方面,英国国民医疗服务体系必须利用全科医生的诸多优势,例如其注册患者名单系统、全科医生技能以及在长期疾病管理中的核心作用。
我们还正在制定一项战略方针,以委托开展初级牙科、药房和眼保健服务,并将在适当的时候开展单独的参与活动。
我们目前正在与当地社区、临床医生和利益相关者合作,探讨未来发展全科医学的最佳方式。但我们需要您的意见,我鼓励您参与进来。