当我还是个孩子的时候,我曾经有过一次非常可怕的惊吓。一天晚上我醒来,感觉不到自己的右手。但这并不完全正确。我可以感觉到它并移动它,但就好像这只手不是我的一部分。她像一包果冻一样挂在我的手臂上。就好像有人在我睡觉的时候偷走了我真正的手并神秘地将这只陌生的外星人手缝到了我的身上。
我惊慌失措地跑进父母的卧室,大喊:“妈妈,他们这么做了!”你要知道,我从不喜欢一个人睡在房间里,因为我怀疑窗帘后面有各种各样的怪物和外星人。我想象它们会在晚上爬出来,看着我并做出可怕的事情。就像偷走我的手并将这个陌生的部分缝在我身上——诚然,它看起来像我的手,但感觉却不像。那天晚上我了解到,“入睡”这个词不仅用来描述进入梦境,还可以指身体的各个部位。
手臂、腿、手和脚麻木——这很正常!
手、脚、胳膊、腿——所有这些都会“睡着”。几乎每个人都有过这种感觉,因为这并不罕见,而且大多数人都会时不时地遇到这种情况。其原因是神经和血管收缩,这通常是患者自身的责任。通常情况下,在晚上,人们会将头靠在弯曲的手臂上或以不舒服的方式交叉手臂,从而挤压不再具有功能性的神经。
有时,手臂的供血动脉也会同时受到压迫,这意味着神经不再获得足够的血液、氧气和营养。这种情况经常发生,尤其是对于侧卧或俯卧的人,他们需要将手臂放在舒适的地方,并选择头部下方的最佳位置。它的重量在三到四公斤之间。想象一下,你必须用手臂的一小部分来承受四个牛奶盒的重量。事实上,他在某个时候开始反叛,这并不奇怪。
有些人还喜欢在晚上把一条腿放在另一条腿上,并在两条腿之间夹一条毯子或一个枕头,这样就切断了脚部方向的神经和血管。在这里,受刺激的神经也会暂时与血液供应隔绝,从而引起越来越强烈的刺痛感,最终导致收缩处以下整个区域的麻木。
身体如何保护我们的神经
这听起来比实际情况更具戏剧性,因为幸运的是我们的人体很聪明,能够察觉到有什么不对劲。在“刺痛阶段”,稍微调整一下位置通常就足以缓解压力并释放神经和血管。我们凭直觉这样做,通常不会注意到它。但一旦我们感觉自己被缝上了外星人的手,感觉像果冻一样,而且越来越麻木,一个重要的保护机制就会启动,把我们从睡梦中唤醒。
我们醒来,意识到我们的手不再属于我们,一场激烈的摇晃狂欢开始了。我们像世界级的钢琴演奏家一样移动手指,我们摇晃手指,好像手上挂着蝎子,我们揉搓、按压、拉扯,直到令人不快的麻木感消失。这是件好事,因为如果神经或供给神经的血管被困时间过长,可能会造成永久性损伤。四肢被夹住的状态下睡几个小时就足以损伤神经,导致神经恢复缓慢甚至无法恢复。
从情感角度来说,手麻木是一种非常不寻常的现象。首先,半夜的惊吓会把我们从好不容易做的美梦中惊醒。前一刻我们还悠闲地坐在加勒比海,手里拿着一杯甜蜜的鸡尾酒,听着我们最喜欢的乐队演奏,下一刻我们就在黑暗的房间里醒来,心脏怦怦跳动。肾上腺素激增之后,我们完全清醒了,但要过几分钟才能意识到我们的手并没有真正“消失”,而是仍然是我们身体的一部分。
用力摇晃双手,最终会驱走那种陌生般的麻木感。然而,任何认为噩梦将会结束的人都是错误的。如果神经缓慢地减轻压力,它就会过度敏感地做出反应,发出一系列刺激和信号。这种感觉的范围包括令人不快的刺痛、发痒或麻刺感,甚至非常痛苦的拉扯感。对于那些没有经历过这种事情的人来说,这种感觉就像有一千根小针刺你的手一样。
身体的其他部位也可能受到影响
尽管一旦神经活动稳定下来,几分钟后症状就会消退,但这仍然是您宁愿避免的经历。改变睡姿,改为仰卧,或者使用特殊的手臂夹板来保护你的神经免受过大压力,都会有所帮助。
在少数情况下,手脚频繁麻木也可能是营养缺乏的征兆。那么让您的家庭医生确定重要的神经维生素(如维生素 B12、叶酸、维生素 B1、镁和铁)并在缺乏时服用适当的营养补充剂可能是值得的。
当我兴奋地把这句话读给刚滑雪回来的朋友听时,他突然从椅子上跳了起来:“啊啊啊!”他惊呼道。
“什么?”
“你忘了一些东西!”
确实如此。他那忧虑的神情、踱步的动作以及揉着屁股的手告诉我,不仅仅是脚、腿、手和胳膊会入睡……原则上,身体所有有神经支配的部位都可以做到这一点——包括我们的臀部。 “或者只有一只!”当我亲切地称呼我的朋友时,这只淘气的熊插话道。
“屁股麻了会很糟糕吗? “我以前从未听说过这件事,”他有点担心地问道。
“只要他不打呼噜,就没什么大不了的!”我笑着回答。
不仅在晚上,而且在白天,长时间保持不良坐姿也会挤压神经。是的,这些也可以位于我们的底部区域。但即使在这种情况下,只要稍加锻炼就可以阻止睡着的感觉。
然而,如果每晚都有外星人反复造访,让我们的手、脚或臀部变得黏糊糊的,有蚁丘,或者这些症状不仅偶尔出现,而且在白天反复出现,你就应该仔细观察了。
手部麻木、疼痛——腕管综合症
有一天,一位四十五六岁的男子来到我的神经科诊所。我们叫他伯恩德(Bernd)。伯恩德自豪地告诉我,他是一位热情的机械师、修补匠和业余爱好者。他的家看起来更像是一个巨大的车间,而不是宜家目录中干净的客厅。他修复了一切。无论是邻居家滴水的水龙头、女儿家坏掉的洗衣机,还是妻子家破损的项链。 “这样她就不会再向我抱怨到处都是设备了。”他笑着抱怨道。但几个月以来,伯恩德发现他的右手转动功能出现了问题。
“感觉麻木了,医生。”
他还报告说有一种痛苦的拉扯感和刺痛感,手臂上爬上爬下。唯一有帮助的事情就是放下螺丝刀,用力摇晃手指并按摩它们。
我问他这些症状是否只在白天出现。
“晚上的情况最糟糕,事情就是这样开始的。”与此同时,疼痛的刺痛感变得如 印度尼西亚电报数据 此强烈,以至于伯恩德不得不在夜里起床好几次来甩掉他的手。
作为一名经验丰富的神经科医生,当看到这些症状时,人们会立即产生怀疑。
受伤的正中神经
脑和脊髓外最常见的神经损伤影响正中神经,又称正中神经。它起源于腋窝,来自颈椎中复杂的手臂神经网络,然后,正如它的名字所言,它相对集中地穿过上臂和下臂内侧,进入手掌,再到我们的手指。
神经一般都是非常敏感的生物。如果它们没有受到良好的对待,它们很快就会变得愤怒——无论是被推、被压、被抓还是被别人包围,都没关系。
您可能有过这样的经历:在交通高峰期,在拥挤的火车上,为了给已经挤满人的车厢腾出空间,您被后面的人推到汗流浃背的人群中,而这时,您就会感到自己被推得更远一些。
就像人类一样,神经对过多的外部压力会产生易怒的反应。正中神经是一种特殊的手臂神经,它能够穿过腕部区域形成良好的隧道,然后到达手和手指。这个地下通道被称为腕管,其底部由腕骨形成,呈优雅的 U 形,顶部由一个豪华的屋顶保护着,该屋顶由一个复杂的名称为屈肌支持带的结缔组织带构成。但我们的神经并不是单独从那里通过的,而是要和手指屈肌的九根肌腱,以及各种脂肪和结缔组织共用隧道。