需要新的模式，将权力重新交到需要护理和支持的人以及提供护理和支持的专业人员手中。
艾德尔·哈里斯
近年来，随着紧缩政策的实施以及由此引发的公共服务资金危机，英国的社会护理行业在许多情况下已经不再关注需要护理和支持的人。时间和任务已经成为日常事务，而经常处于压力之下、薪水低廉的工人所遵循的时间表更像制造业的生产线。
权力掌握在服务专员手中，他们承受着在非常有限的预算内工作的巨大压力。护理服务作为商品出售给最低出价者是司空见惯的事情，而商品价格中包含护理人员的体面报酬的情况越来越少见。
我们需要新的模式，将权力重新交到需要护理和支持的人以及提供护理和支持的专业人士手中。这些模式应使可用的支持个性化，为护理人员提供更公平的待遇，并为委托人提供物有所值的服务。
Cornerstone是苏格兰最大的社会护理提供商之一。我们每年为 2,700 名儿童、成人和家庭提供支持，我们的目标是“让我们支持的人过上有价值的生活，过上他们选择的生活”。我们正在实施一项名为Local Cornerstone的雄心勃勃的战略，挑战传统的社会护理方式，确保权力掌握在接受护理和支持的人手中。
我们认为我们的方法反映了一些重要的权力转变：
个性化的力量。
通过使用可用的工具，例如“自我指导支持”（苏格兰 GCash 数据 政府以人为本的护理和支持规划方法和工具），我们正在帮助需要护理的人真正控制如何花费分配给他们的预算。这有助于确保他们能够过上自己选择的生活。
联合制作的力量。
联合制作和委托以取得成果是该行业的常用语言。然而，我们很少看到这种情况在实践中发生。通过引入 Local Cornerstone，我们正在与苏格兰一些勇敢且具有前瞻性思维的健康和社会护理伙伴关系合作，他们愿意放弃一些权力并承担一些风险来测试传统委托的替代方案。例如，与 Cornerstone 支持的人员及其家庭成员合作，以更好地利用自我指导支持。“合同”是在护理提供者和受支持的人之间签订的，而不是委托人，并且基于结果而不是护理时间的交易。
将权力交到一线专业人员手中。
Cornerstone 已转向由自组织团队组成的本地分支机构结构，这些团队由高技能的社会护理从业人员组成。这种新模式将自主权和责任下放给一线人员，并授权社会护理专业人员做出能够真正改善护理和支持质量的决策。此外，它还确保通过薪酬和其他雇佣条款和条件真正表明我们重视社会护理这一职业。
使权力和决策更加本地化和以社区为中心。
权力需要在当地社区内体现出来，因为最私密的交易之一是由值得信赖的人来完成的。为此，Cornerstone 成立了自我管理的“邻里团队”，这些团队了解当地情况，并被授权和信任提供所需的服务。我们访问了其他伟大的组织，包括Buurtzorg（荷兰护士主导护理的先驱模式），由此启发了当地 Cornerstone 模式。当地 Cornerstone 正在引起整个行业的广泛关注：Cornerstone 是苏格兰政府在苏格兰引入“邻里护理”的试验点之一，该模式的实施正在接受独立评估，以了解其有效性。
超越委托法定服务的新伙伴关系中的力量。
我们热衷于探索委员、地方、服务提供商以及志愿和社区部门之间的新伙伴关系。例如，通过建立 Cornerstone 基金会，我们正在筹集资金以加强法定规定并做比合同规定更多的事情。
考虑到所有这些权力的转变，我们相信诸如“地方基石”之类的新方法有可能对整个英国社会关怀领域产生重大的积极影响。
最重要的是，我们看到这种新的工作方式对我们支持的人的个人生活产生了影响。我们认为故事特别有力量，我们的驻地讲故事者正在收集故事来激励他人做出改变。布莱恩的故事反映了我们所做的事情以及原因。
布莱恩是患有痴呆症的姐姐艾尔玛的主要看护人。他们一起生活了很多年，随着艾尔玛的健康状况恶化，布莱恩一直在照顾她。艾尔玛接受了社会工作者的评估，Cornerstone 被要求每天对她进行三次 30 分钟的探访，以确保她起床、洗澡、进食、服药，然后帮助她晚上上床睡觉。布莱恩也喜欢这些探访，因为这让他得到了一些喘息的机会，他经常借此机会去商店买报纸。他认识了护理团队，并很珍惜他们对妹妹的照顾。
不幸的是，Elma 突然去世。因此，当地政府资助的护理计划也同时停止了。Cornerstone 团队意识到 Brian 很悲伤。由于照顾他人，他变得非常孤立。因此，尽管该团队不再与 Elma 签订护理合同，但他们同意（在 Cornerstone 基金会的“时间礼物”资助下）继续探望 Brian，并积极鼓励和支持他参加当地社区的社会活动。
布莱恩现在是当地 Men's Shed 俱乐部的成员，每周都会打保龄球。他重新结识了一些朋友，心理健康也得到了显著改善。Cornerstone 团队现在很少见到布莱恩了——如果他们路过时探进屋里，通常会发现布莱恩不在家！