非ST段抬高型急性冠状动脉综合征患者：早期侵入性干预策略仍较少应用
美国心脏病学会/美国心脏协会 (ACC/AHA) 的非 ST 段抬高型急性冠状动脉综合征 (NSTE ACS) 管理指南建议对高危患者进行早期侵入性干预。CRUSADE
研究人员的目标是确定高危 NSTE ACS 患者的：
- 早期侵入性干预（发病后 48 小时内进行心导管检查）的发生率；
- 与早期侵入性干预相关的死亡率。CRUSADE
（对不稳定型心绞痛患者进行快速风险分层能否通过早期实施 ACC/AHA 指南抑制不良后果）研究评估了 17,926 名高危非 ST 段抬高型急性冠状动脉综合征患者。
在分析的 17,926 名患者中，44.8%（8,037 名）在入院后 48 小时内接受了心导管检查。
早期侵入性治疗的预测因素包括：存在导管室、年龄较小、无充血性 企业电子邮件列表 心力衰竭、无肾衰竭、缺血心电图参数变化、心脏标志物阳性、白种人和男性。
接受早期侵入性干预的患者更有可能遵循ACC/AHA指南建议，并且院内死亡风险较低（2.5% vs 3.7%；p < 0.001）。
本研究表明，大多数非ST段抬高型急性冠脉综合征高危患者未采用早期侵入性干预策略。急性冠状动脉综合征患者大出血的预测因素
本研究旨在识别出患有急性冠脉综合征且大出血风险较高的患者。
分析涵盖了来自全球急性冠脉事件登记处 (GRACE) 的 24,045 名患者。
大出血的总体发生率为 3.9%，其中 STEMI（ST 段抬高型心肌梗死）患者为 4.8%，NSTEMI（非 ST 段抬高型心肌梗死）患者为 4.7%，不稳定型心绞痛患者为 2.3%。
高龄、女性、有出血史和肾功能不全的患者出血风险较高（p<0.01）。
大出血与院内死亡风险增加相关（调整后比值比：1.64）。