经连合瓣膜成形术

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aminaas1576
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经连合瓣膜成形术

Post by aminaas1576 »

缝合线采用外部盲法,无需切开静脉。第一道缝合线位于关节接合处顶部,较浅。下部缝合线进一步延伸至静脉内以封闭结节的边缘,就像在血管镜引导下的瓣膜成形术中一样。这会关闭阀门安装角度并压缩阀瓣。


外带瓣膜成形术
有些静脉功能不全是因为它们的直径超过了瓣叶的长度,而减小直径可以通过将瓣叶连接在一起来恢复功能。将 2-3 厘米长的聚四氟乙烯或聚酯套管缠绕在瓣膜上,拧紧至所需直径,直至密封严密,纵向缝合,然后连接到外膜上。如果静脉看起来特别扩张,则可以使用此技术来增强其他瓣膜成形术。


自体瓣膜设计
血栓后瓣膜重建无需植入异物。瓣膜可以通过修剪大隐静脉或其支流的外膜和部分内侧部分形成半月形突起的形式从头创建。然后将非内膜表面缝合并导向管腔,以降低血栓形成的风险。或者,将大隐静脉或深静脉的支流在其起源处附近以一定角度分开,并将其残端套入并用缝线固定在深静脉的对侧壁上,从而形成假瓣膜。血栓形成后静脉的纤 科威特手机号码数据 维组织也被用于原位创建新的瓣膜,其中股静脉用于大多数修复。简单来说,根据术前及术中评估,暴露股静脉,确定瓣膜重建部位。静脉切开术可以是纵向、T 形或横向。瓣膜切除术后,开始使用眼科手术刀或显微手术剪刀掀起亲密组织瓣,从而解剖瓣膜。瓣膜深度是根据经验确定的,以使瓣膜足够宽以覆盖管腔。根据血栓增厚的周围分布情况,可以创建双尖瓣或单尖瓣。用 7-0 聚丙烯缝线将靠近新连合处与静脉壁连接处的皮瓣游离缘固定在半开放位置,以便固定在静脉壁上。关闭静脉切开术,打开血管,评估皮瓣。


静脉段转位
当存在具有功能健全瓣膜的大隐静脉或股静脉深段时,可将功能不全的股总静脉从功能不全的瓣膜向远端分离,并与相邻的瓣膜静脉进行端对端或端侧吻合。由于近端大隐静脉瓣膜晚期失效的可能性较高,因此优先选择深股静脉。
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